Πνευμονία. Δεν ευθύνονται μόνο οι μικροοργανισμοί για την πρόκλησή της, αλλά και οι συνήθειές μας.
Η ενημέρωση είναι χρέος μας!
Η πνευμονία είναι η μόλυνση των πνευμόνων από ιούς, μικρόβια, μύκητες και παράσιτα. Αποτελεί παγκοσμίως σημαντική αιτία θανάτου τόσο στα παιδιά όσο και στους ενήλικες. Η συχνότητά της φαίνεται να αυξάνεται σταδιακά εξαιτίας της γήρανσης του πληθυσμού αλλά και της αύξησης του αριθμού των χρονίως πασχόντων ατόμων (χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, χημειοθεραπεία κ.ά.).
Μικροοργανισμοί εισέρχονται στο κατώτερο αναπνευστικό σύστημα με διάφορους τρόπους. Η πιο συνηθισμένη πύλη εισόδου είναι ο στοματοφάρυγγας με την εισπνοή μολυσμένων σταγονιδίων που προέρχονται από βήχα, πταρμό ή τη φυσιολογική χλωρίδα της περιοχής.
Αίτια
Οι συχνότεροι παθογόνοι μικροοργανισμοί που μπορούν να προκαλέσουν πνευμονία είναι τα βακτήρια και οι ιοί, όπως:
Πνευμονιόκοκκος
Μυκόπλασμα
Αιμόφιλος
Χλαμύδια
Λεγιονέλλα
Ιοί του αναπνευστικού (ιός της γρίπης Α,Β, κ.ά.)
Μύκητες
Παράσιτα
Ιοί (γρίπη των πτηνών, των χοίρων κ.ά.)
Παράγοντες Κινδύνου
Αλκοολισμός
Κάπνισμα και χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια
Ηλικία (μικρότερη από 5 και μεγαλύτερη από 65 έτη)
Κακή διατροφή
Χαμηλό ανοσοποιητικό σύστημα από παθήσεις (π.χ AIDS) ή φάρμακα (π.χ χημειοθεραπεία)
Χρόνιες βλάβες στους πνεύμονες
Άνοια, εγκεφαλικό ή μειωμένο επίπεδο συνείδησης
Πρόσφατη νοσηλεία
Ταξίδια
Κακή συντήρηση κλιματιστικών ή υδραυλικών εγκαταστάσεων
Ρύπανση ατμόσφαιρας ή έκθεση σε χημικούς παράγοντες
Επιδημίες γρίπης
Κατοικίδια (πουλιά, τρωκτικά) και κτηνοτροφία (πρόβατα, κατσίκες, κ.τ.λ.)
Συμπτώματα
Πυρετός.
Βήχας ξηρός ή παραγωγικός με βλεννώδη, πυώδη ή και αναμεμιγμένα με αίμα πτύελα.
Γρήγορη αναπνοή και δύσπνοια.
Ρίγη που σας προκαλούν τρέμουλο σε όλο το σώμα και τριγμό στα δόντια.
Πόνος στο θώρακα που συχνά χειροτερεύει όταν βήχετε ή κατά την εισπνοή.
Ταχυκαρδία.
Αίσθημα μεγάλης κόπωσης ή αδυναμίας.
Πονοκέφαλος και πόνος στους μυς και τις αρθρώσεις.
Σε ποσοστό 20% των ασθενών μπορεί να υπάρχουν συμπτώματα από το γαστρεντερικό, όπως ναυτία, εμετός ή διάρροια.
Διάγνωση
Ακτινογραφία θώρακος
Αξονική Τομογραφία θώρακος
Γενική και Καλλιέργεια Αίματος
Καλλιέργεια δειγμάτων αίματος, πτυέλων, πλευριτικού υγρού
Αντιγόνα ούρων για λεγιονέλλα ή πνευμονιόκοκκο
Αναζήτηση αντισωμάτων ή γενετικού υλικού για μικροοργανισμούς
Παρακέντηση θώρακα
Βρογχοσκόπηση
Θεραπεία
Η θεραπεία της πνευμονίας στηρίζεται σε αντιβιοτική αγωγή, η οποία χορηγείται συνήθως μετά από ένα αντιβιόγραμμα.
Τα γενικά συμπτώματα της αντιμετωπίζονται με αντιπυρετικά, χορήγηση υγρών και ηλεκτρολυτών, και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Απαραίτητα είναι η ξεκούραση του ασθενή, ενώ σε ορισμένες περιπτώσεις χρειάζεται νοσηλεία σε νοσοκομείο ή μονάδα εντατικής θεραπείας.
Η θνητότητα για ασθενείς που δεν χρειάζεται να νοσηλευθούν είναι 1%, ενώ όσοι έχουν βαρύτερη πνευμονία ή επιπλέον προβλήματα υγείας, οπότε χρειάζεται να εισαχθούν στο νοσοκομείο, έχουν μεγαλύτερη θνητότητα (περίπου 10%).
Πρόληψη
Η πρόληψη της πνευμονίας περιλαμβάνει τον αντιγριπικό εμβολιασμό κάθε χρόνο καθώς και το αντιπνευμονιοκοκκικό εμβόλιο. Ο πνευμονιόκοκκος είναι το πιο συχνό μικρόβιο που προκαλεί πνευμονία. Κάποιες ομάδες ατόμων έχουν αυξημένο κίνδυνο να και χρειάζεται να εμβολιαστούν.
Τέλος, η διακοπή του καπνίσματος αποτελεί βασικό μέτρο πρόληψης, καθώς συχνά οδηγεί σε λοιμώξεις του αναπνευστικού.
